Keelletsel

Schade aan de keel is intern en extern. Externe verwondingen aan de keel kunnen worden gesneden, afgebroken, gekneusd, geweerschot. Deze laatste zijn onderverdeeld in gelaagd en gefragmenteerd. Alle uitwendige verwondingen worden gecombineerd, omdat het object dat pijn doet, de weefsels van het gezicht of de nek beschadigt. Deze wonden kunnen doordringend zijn, i. wanneer alle lagen van de keelwand zijn gewond of het object verwondt, beschadigt het slijmvlies niet.

Etiologie. Binnenste keel verwondingen ontstaan ​​door verwondingen keel wanden via natuurlijke wegen botfragmenten, glas of andere scherpe vreemde lichamen. Bij kinderen als gevolg van vallen of tijdens het spelen, kan een scherp voorwerp het zachte gehemelte, tonsillen beugels, amandelen, keelwanden door de open mond verwonden. Deze interne laesies kunnen de vorm hebben van een kleine slijtage keel slijmvliezen zijn beschadigd wand en de penetratie van de wond te vullen kanaal een weefsel rond het orgaan.

Externe en interne deep throat verwondingen zijn zeer ernstig, omdat ze kunnen worden beschadigde bloedvaten en zenuwen, wat leidt tot de ontwikkeling van ernstige bloeden, parese en verlamming, begeleid door hoesten en kortademigheid. Het binnendringen van bloed in de luchtwegen leidt tot de ontwikkeling van aspiratiepneumonie. In de toekomst kan ontsteking van de diepe weefsels van de nek met beschadiging van de botten van het gezichtsgestel de lichamen van de halswervels ontwikkelen. Purulente verwerkt de hals weefsel van mizhfastsialnym uitgestrektheid zich naar het mediastinum, waardoor mediasginit, die vaak eindigt in de dood van de patiënt. De mogelijkheid van sepsis-ontwikkeling is niet uitgesloten. Overgang van het ontstekingsproces naar het strottenhoofd kan zwelling van het slijmvlies en acute stenose veroorzaken.

Kliniek van keelverwondingen hangt af van de aard van de wond, schade aan naburige organen en weefsels, de manifestatie van een ontstekingsreactie. Klinische manifestaties bij patiënten kunnen zijn van pijn in de keel en ongemak bij het slikken tot een zeer ernstige aandoening. In de meeste gevallen worden interne wonden gekenmerkt door een lichtere koers. In het geval van meer ernstige verwondingen, klagen patiënten over een scherpe pijn in de keel, bloeden uit de neus, mond, hoesten, kortademigheid. Objectief, gelokaliseerde bloeding, een sterke zwelling van het slijmvlies, uitsteeksel van de wand van de keel. Later kan zwelling van de regionale lymfeklieren ontstaan. Sommige patiënten hebben subcutaan longemfyseem door een zere keel.

Bij uitwendig letsel is het ziektebeeld zwaarder en diverser, afhankelijk van de schade aan nabijgelegen gebieden. In dit geval, in aanvulling op de klinische uitgevoerd X-ray onderzoek dat het mogelijk maakt om de grenzen van het getroffen gebied te geven, om de positie van botfragmenten vast te stellen, alsook om de lokalisatie van vreemde lichamen te identificeren.,

Behandeling van keelletsel

Patiënten met schotwonden zijn voorgeschreven medicijnen, stoppen met bloeden en andere anti-shock maatregelen. Het bloeden wordt gestopt door tamponnade van de neus van de keel, ligatie van de vaten in de wond of langs de lengte ervan. Hierna wordt de wond chirurgisch verwerkt met het verwijderen van botfragmenten, vreemde lichamen. Vaak wordt een neurochirurg of tandarts uitgenodigd voor de operatie. Zorg ervoor dat u anti-tetanus-serum inbrengt en antibiotica voorschrijft.

Patiënten met inwendig letsel worden eerst verwijderd van vreemde lichamen en worden een anti-inflammatoire therapie voorgeschreven. Het is noodzakelijk om de patiënt te beschermen tegen voedsel- en taalirriterende middelen. Bij diepe inwendige verwondingen moet een maagsonde door de neus worden ingebracht om de patiënten te voeden. Als abcessen zich ontwikkelen in de wand van de keel, worden ze geopend via de keel of via een externe benadering. De dreiging van verstikking vereist tracheostomie.