Abces van de keel

Lateraal keelabces (Abscessus lateropharyngealis)

Deze ziekte wordt "nabij het keelabces" genoemd, omdat er een acute ontsteking van het cellulaire weefsel nabij het keelgebied is. Dit bindweefsel ruimte beperkt omdat het midden van de zijwand van de keel voor - de opstijgende tak van de onderkaak interne pterygoideus spieren, de rug - peredhrebetnoy fascia en uitwendig - een stuk diepe fascia van de parotis. Bovenop deze ruimte rust het styloïde proces tegen de eerste delen van de spieren die er vanaf vertrekken.

Etiologie van keelabces

Infectie rond de keelweefsel vallen door contact van de palatine amandelen, vanwege de 7 of 8 tanden laesie in aanwezigheid van osteomyelitis van de onderkaak, middenooraandoeningen en oorspeekselklier. Soms treedt hematogene of lymfogene verspreiding van infectie op. De ziekte kan optreden als gevolg van een keelletsel.

Kliniek met keelabces

Sinds ongeveer keel ruimte is diep, aan het begin van zijn ziekte vage klachten, vooral wanneer ze verschijnen in de achtergrond van ziekten die een abces (paratonzilit, mastoïditis, acute parodontitis of acute bof) veroorzaken.

Kenmerkende symptomen zijn trismus van kauwspieren, hoge lichaamstemperatuur, keelpijn, veranderingen in het bloed, kenmerkend voor een acuut ontstekingsproces.

Tijdens het lichamelijk onderzoek merkt pastoznost en infiltratie van weefsels rond de hoek van de onderkaak en eronder, een scherpe pijn in de loop van de interne halsader.

Wanneer pharyngoscope definiëren uitsteeksels amandelen, zachte gehemelte aan de aangetaste zijde, maar in tegenstelling paratonzilita opgeslagen mobiliteit voorste toog. Er kan een uitsteeksel zijn van de pharyngeale zijwand ter hoogte van de amygdala, die zich naar beneden uitstrekt. Als u een punctie van een dergelijk uitsteeksel uitvoert, kunt u pus krijgen. Het is de moeite waard om de nabijgelegen organen te onderzoeken om de bron van infectie in de prigorolovoy-vezel te bepalen.


Behandeling van keelabces



Patiënten met verdenking van priscoroliy abces zijn onderworpen aan een spoedopname. Ze worden in grote doses breedspectrumantibiotica voorgeschreven. Om kaaktrismus te elimineren of te verminderen, is het raadzaam om aan beide kanten een 05% -oplossing novocaine in het grootste deel van de kauwspieren te injecteren. Het openen van het abces gebeurt achter de keel-splitsingsbeugel in het gebied van het grootste uitsteeksel. Als er een parafaryngeaal abces van tonsilloïde oorsprong is, moet u de amygdala aan de zijkant van de laesie verwijderen. Als na tonsillectomie er een uitsteeksel in de nis is, wordt een punctie uitgevoerd. In de aanwezigheid van pus worden de keelomtrek en de spier van de bovenste keelklem bot gespleten. In het gevormde gat steekt u de corncang in en opent u het abces. Wanneer het abces slecht verwijdering van pus door de zijwand van de keel of symptomen van de ziekte neemt toe, en niet aan het abces door de keel, door een externe openbaarmaking prigorlovogo ruimte onthullen. In dit geval wordt de huid incisie en superficiële cervicale fascia langs de rand sternoclaviculaire-speenbeker spieren voor gedragen dat de middensectie is ter hoogte van kaakhoek. Het abces wordt laag voor laag geopend en afgevoerd.